Veegerelateerde MRSA; epidemiologie in dierlijke productieketens, transmissie naar de mens en karakterisering van de kloon

In 2005 werd voor het eerst melding
gemaakt van personen die met mrsa
besmet waren geraakt door contact
met varkens. Deze Nederlandse
bevinding leidde tot een ‘pilotstudy’
bij negen slachthuizen waaruit
bleek dat 39 procent van de varkens
en 81 procent van de slacht-‘batches’
drager was van mrsa. Al de geïsoleerde stammen behoorden tot een
specifieke kloon die niet typeerbaar
was met de tot dan toe door het rivm
gebruikte standaardgenotyperingsmethode (Pulsed Field Gel Electroforesis met SmaI). Daarom werd
aanvankelijk de naam niet typeerbare mrsa (nt-mrsa) geïntroduceerd. Ook werd de naam varkensmrsa gebruikt vanwege het
voorkomen van de bacterie in
varkens. Omdat nu bekend is dat de
kloon ook voorkomt in andere
productiedieren, wordt de term
veegerelateerde mrsa gebruikt
(internationaal: Livestock Associated mrsa (la-mrsa)). Recent is in
China en Maleisië echter nog een
andere mrsa-kloon gevonden die in
Azië een brede verspreiding lijkt te
hebben onder varkens. la-mrsa
beperkt zich dus niet tot de specifieke kloon (‘sequence type’ (st) 398)
die voorkomt in Europa, de
Verenigde Staten en Canada.